السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

في البداية أود إخباركم بأني كنت أعاني منذ شهرين من مشاكل في المعدة من حموضة وارتجاع مريئي ومن سعال مزمن، والحمد لله تحسنت معدتي واختفت الحموضة والارتجاع، واختفى السعال، وكنت أستعمل عدة أدوية للحموضة والارتجاع من بينها دومبي وباريت ورانتيدين، لكن قبل شهر ظهرت لدي كدمة صغيرة بلون أزرق فاتح في الساق اليمنى ولم أعيرها أي اهتمام، واختفت بعد يوم، وبعدها بأسبوع ظهرت كدمة أخرى بنفس الحجم ونفس اللون في الساق اليسرى، واختفت بعد يومين، ومن ثم ظهرت مجددا في الساق الأخرى، واختفت بعدها بأربعة أيام، فساورني القلق الشديد، ودخلت في دوامة من الوساوس من أن يكون هذا له علاقة باللوكيميا -لا قدر الله-.

وبعدها قرأت عن الأعراض الجانبية للأدوية التي أستخدمها للمعدة من بينها قرأت أنه من المحتمل أن تسبب بعض الكدمات والطفح الجلدي أو ضعف في الأوعية الدموية على ما أذكر، وقبل أسبوعين قمت بقطع الأدوية التي أستعملها، ومنذ انقطاعها اختفت الكدمات ولم تعاود الظهور، علماً بأني في تلك الأيام كنت أقوم بالمشي طويلا في الجامعة، وطلوع الدرج كثيرا، فهل للكدمات علاقة بالمشي؟ وكذلك لاحظت ظهور بعض حبوب بحجم الدبوس حمراء تحت الجلد وتختفي.

عددها تقريبا لا يتجاوز الخمس، وأيضا لثتي التي بين أحد الضروس بارزة للخارج منذ أكثر من 3 سنوات، وتنزف دما عند التفريش فقط في تلك المنطقة، والآن أصبحت متورمة ولونها أحمر، ومنذ شهر وهي تنزف بدون سبب دم قليل، حيث إني أشعر بطعم معدني في فمي، وأرى بأن تلك اللثة تنزف، والآن أنا خائفة جدا من أن يكون لها علاقة باللوكيما.

أفيدوني، وجزاكم الله كل خير.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ظهور كدمات أو حبوب حمراء صغيرة بالجلد يعني خروج دم من الأوعية الدموية الصغيرة بالجلد إلى أنسجة الجلد المحيطة بها، وبالتالي ظهور اللون المعروف بالكدمة.

وتوجد أسباب كثيرة متعارف عليها لذلك وتكون متعلقة إما بخلل بالصفائح الدموية، سواء عددها أو وظائفها أو بتجلط الدم أو ببعض أمراض الأوعية الدموية ذاتها، ولكل من تلك الأسباب والأمراض المرتبطة بها أشكال إكلينيكية مختلفة نسبيا، وأعراض أخرى مصاحبة، وربما إصابات بأنسجة أو أعضاء أو أجهزة بخلاف الجلد، والوصول إلى السبب لتلك الكدمات يحتاج إلى تقييم إكلينيكي جيد بواسطة طبيب أمراض جلدية بشكل مبدئي، ثم يوجهك بعد ذلك إلى زيارة أطباء آخرين، ويحتاج الأمر كذلك لإجراء فحوصات دقيقة.

اللوكيميا بالجلد من الأمراض النادرة الحدوث، ولها مواصفات أكلينيكة يمكن لطبيب الجلد معرفتها، وتكون نتيجة وجود الخلايا السرطانية بأنسجة الجلد نفسه أو قد يصاحب مرض اللوكيميا بالدم بعض الإصابات الجلدية غير الخاصة باللوكيميا تحديدا، وقد تظهر في أمراض أخرى مثل الكدمات أو التهاب وتورم اللثة وغيرها.

المشي أو الرياضة بدون رضوض لا يسبب الكدمات.

أنصحك بزيارة طبيب أمراض جلدية مشهود له بالكفاءة بشكل مبدئي حتى تطمئني، ولعمل اللازم للوصول للتشخيص الدقيق؛ لأنه لا يمكن الجزم بشيء من خلال التاريخ المرضي المذكورفقط بدون الفحص الأكلينيكي وإجراءات الاختبارات اللازمة.

أتمنى لك السعادة والتوفيق، وحفظك الله من كل سوء.