السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أريد استشارتكم وإعطائي النصيحة.

أعاني منذ مدة من خروج دم مع البراز، وأحيانًا يكون الدم كثيرًا، وأحيانًا أخرى يكون قليلًا، مع العلم أنني ذهبت إلى الطبيب، وأعطاني كورسًا لعلاج البلهارسيا، وتناولته كاملًا، وبعد أن أكملت الكورس يعود نزول الدم مع البراز مرة أخرى بعد شهر أو شهرين.

أرجو الرد علي؛ لأنني قلقة بشأن هذا الموضوع.

ولكم جزيل الشكر.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سوسن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكري كم عمرك، وكيف تم تشخيص البلهارسيا لديك، هل كان ذلك بتحليل البراز أم بناءً على الأعراض فقط؟ وهل تم فحص منطقة الشرج، أو إجراء منظار للمستقيم؟ وهل تشعرين بوجود زوائد في الشرج أثناء التبرز؟ وهل هناك ألم أثناء التبرز؟ وما لون الدم؟ هل هو أحمر قانٍ أم أسود؟ لأن كل ذلك يفيد في معرفة السبب.

وأذكر هنا أسباب خروج الدم مع البراز، إضافة إلى البلهارسيا، وهي: البواسير، والشرخ الشرجي، والزوائد اللحمية، وإذا كان الدم كثيرًا فقد يكون السبب ما يسمى بتوسع جدار القولون أو الرتج (Diverticulitis)، أو وجود أورام في المستقيم أو الشرج.

وأحيانًا يكون السبب توسعات وعائية في أسفل القولون، وهو أمر نادر، وعلى كل حال فإن ذلك يتطلب فحص الشرج، وأحيانًا إجراء منظار للمستقيم أو للجزء السفلي من القولون لمعرفة السبب.

أرى أن تراجعي طبيبًا مختصًا بأمراض الجهاز الهضمي، أو مختصًا بالجراحة العامة.

وبالله التوفيق.