السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

سؤالي الأول هو عن أمي أسأل الله أن يشفيها ويطيل عمرها بصحة والعافية عمرها 63، أمي منذ فتره وهي تشكي من مفاصل عظامها وبالتحديد تركز الألم بمفاصل أصابعها بعد تشخيص وأشعه قالوا أنه هناك احتكاك خفيف لكن الألم في هذي المنطقة قوي جدا تصفه أحيانا كالكهرباء في الجسم، ولكن يصاحبه أحيانا ألم بالرقبة من الخلف، أخذت أدوية خفف ألم الرقبة، لكن ألم المفاصل لازال، بعد ذلك وصفت لها الطبيبة methotremate تأخذ خمس حبات في اليوم واحد خلال الأسبوع وباقي الأيام تأخذ حمض الفوليك، قرأت أن هذا الدواء يضر عند استخدام أدوية أخرى معه، سؤالي أمي تستخدم عند النوم سيروكويل لا تستطيع النوم بدونه، حاولت مرارا النوم بدونه لكنها تظل أيام بدون النوم لها 3 سنوات، هل هذا يتعارض مع methotremate؟

في نفس اليوم الذي تتناول أمي هذا الدواء ترتفع عندها درجة الحرارة فقط ليوم واحد، تحس بسخونة بجسمها ليست قوية، لكن هل هذا خطر حقيقتا أنا صعقت عندما علمت أمي تستخدم هذا الدواء. methotremate

سؤالي الثاني يخصني: عمري 23، قد يكون نفسي بسبب ما تتعرضت له أمي من حالات أي شيء تشكو منه أمي يؤلمها أستغرب أنه بعد فترة أتألم أنا وأحس بآلامها، ابتداء من الركبة اشتكت منها بعدها ألمتني ركبتي، الظهر إذا اشتكت منه بعدها بشهر أو شهران يؤلمني، حاليا الأصابع ومفاصل الأصابع مثلها تماما إلا أنه أنا خفيف، دائما أحاول أقنع نفسي أن كل هذه أوهام لكن الشيء المضحك المبكي الذي صار معي، اشتكت أن أحد أصابع أظافر رجلها اشتكت منها وأنها تدخل تحت الجلد وفعلا مر وقت على هذا الكلام وإذا بي انتفخ أصبعي مثلها تماما ونفس الأصبع ونفس الشكل، والله أنا تعبت نفسيا كثيرا، التفكير بأمي يذبحني والتخيلات التي تلازمني ماذا لو أصاب أمي شيء.

أغلب الأيام لا أنام إلا وأنا أبكي من كثرة التفكير بأمي، حتى هذا السؤال اكتبه وأنا خائفة جدا من الإجابة!

اللهم اكتب الشفاء لجميع المسلمين والمسلمات، دعواتكم لأمي.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا بد وأن التشخيص ليس احتكاكا، وإنما التهاب مفاصل من نوع الروماتويد؛ لأن دواء الميثوتريكسات هو الدواء الأول في علاج هذا المرض وأمراض روماتيزم أخرى، وليس لاحتكاك المفاصل، وهو من الأدوية الآمنة ولحد كبير إلا أن بعض الأشخاص لا يتحملون الجرعات الصغيرة التي نستخدمها في علاج الروماتويد مقارنة مع الجرعات الكبيرة جداً التي تستخدم في علاج السرطان؛ لذا فإن كان التشخيص روماتويدا فإنه هذا العلاج الرئيسي، وتكون الإعراض عادة في الصباح مع تيبس، وقد يصيب أيضا الرقبة، وهناك أدوية قليلة تؤثر على هذا الدواء؛ ولذا لا بأس باستخدام سيروكسيل، والجرعة التي تتناولها وهي 12.5 ملغ هي جرعة صغيرة نوعا ما، ويمكن زيادتها حتى 25 ملغ إن لزم، وهو العلاج الأول لمرض الروماتيود في العالم.

أما بالنسبة لك فيجب أن يتم فحص المفاصل من قبل طبيب مختص بأمراض المفاصل؛ وذلك للتأكد من أن هناك تورما في المفاصل؛ لأن الألم قد يكون من منشأ نفسي، إلا أن التورم في المفصل لا يكون من منشأ نفسي، وكذلك سخونة المفصل؛ ولذا يجب فحص المفاصل من قبل طبيب مختص، وأحيانا قد يرى الطبيب إجراء بعض التحاليل، ويجب ألا تبالغي بالقلق؛ فإن هذا سيؤثر على والدتك إن شعرت بك كذلك ولن يفيد والدتك، والحمد لله فالآن هناك علاجات قوية جدا لهذا المرض، وإن شاء الله لن يلزمها، فمعظم المرضى يمكن ضبط المرض بواسطة الميثروتريكسات مع مسكنات، وأحيانا إن لزم جرعة صغيرة من الكورتيزون.

والله الموفق.