الذنوب والمعاصي تضر ولابد، فإن مما اتفق عليه العلماء وأرباب السلوك أن للمعاصي آثارا وثارات، وأن لها عقوبات على قلب العاصي وبدنه، وعلى دينه وعقله، وعلى دنياه وآخرته.

اختيار هذا الخط


الذنوب والمعاصي تضر ولابد، فإن مما اتفق عليه العلماء وأرباب السلوك أن للمعاصي آثارا وثارات، وأن لها عقوبات على قلب العاصي وبدنه، وعلى دينه وعقله، وعلى دنياه وآخرته.

اختيار هذا الخط

ارتخاء صمام المريء والارتجاع.. هل يحتاج لعملية؟ وهل يعود المرض بعد العملية؟

السؤال

السلام عليكم.

أنا سيدة أعاني من ارتخاء صمام المريء، والارتجاع المريئي، وأشعر بضيق بالتنفس، ولا أستطيع النوم، أتناول دواء النكسيوم والمتيلوم، لكن دون فائدة، ولا أستطيع تناول الطعام، ونزل وزني كثيراً، فهل هناك دواء بديل وله فائدة أكبر؟ وما رأيك بالتدخل الجراحي؟ وهل يعود المرض بعد العملية؟ وهل هناك علاقة بين حساسية القمح والارتجاع؟ وهل هناك نظام غذائي مفيد لحالتي؟ وشكراً.

الإجابــة

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فكما تعلمين بأنه يوجد بين المعدة والمريء صمام يسمح بمرور الطعام من المريء إلى المعدة, وليس العكس، ولكن عندما لا يؤدي هذا الصمام دوره بشكلٍ سليم، فإن عصارة المعدة ترتد إلى المريء، والذي بطبيعته لا يتحمل حموضة المعدة العالية, وبالتالي يحصل تخريش لمخاطية المريء, وقد يسبب بالإضافة إلى الأعراض التهاباً في المريء, وتضيقاً أحياناً.

ومن أهم أعراض الارتجاع هو: الإحساس بالحرقة في منطقة أسفل الصدر وأعلى البطن, وقد يصحبه عدم ارتياح, أو ألم في المعدة، خصوصاً بعد تناول بعض الأطعمة، ومن الأعراض الأخرى الإحساس بطعم حارق في الحلق, أو الفم بسبب وصول الارتجاع إلى هذه المنطقة، وقد يصل إلى حد إيقاظ الإنسان من نومه وهو يحس بشرقة, أو بضيق حاد في التنفس, وهذا يسبب القلق عند الإنسان, ومع القلق يزداد التوتر, وهذا يزيد من إفراز الأدرينالين الذي يسبب اليقظة, وتسارع ضربات القلب, وأحياناً ارتجاف الأيدي.

ومن أعراضه أيضاً الكحة المزمنة، والتغير في الصوت، وصعوبة البلع، بل إن بعض المرضى يشتكون من آلام في الصدر تشبه إلى حد كبير آلام القلب، ومن ناحية أخرى، فإن تناول ما يزيد إفراز الأحماض في المعدة يجعل من الارتجاع أكثر أثراً وأشد ضرراً.

وهناك عوامل تسبب هذا الارتخاء, أو التوسع, أو تسبب زيادة إفراز أحماض المعدة، وهي:
- امتلاء المعدة بالطعام.
- السمنة.

- تناول بعض المأكولات والمشروبات مثل:

- الدهون.
- المقليات.
- المشروبات الغازية.
- الشاي والقهوة.
- الشكولاته.
- الفلفل.
- الشطة.
- المأكولات الحراقة.
-النعناع.
- الكاتشب.

والعلاج يعتمد على الالتزام بالتالي:

- تجنب المأكولات والمشروبات التي ذكرتها, والتي يلاحظها المريض أنها تزيد الأعراض بزيادة الارتجاع.

- تجنب النوم مباشرة بعد تناول الوجبات، بل لا بد أن يكون بين آخر وجبة والنوم مدة لا تقل عن ثلاث ساعات.

- كما ينصح من يشتكون من أعراض في منطقة الحلق بوضع مخدتين إلى ثلاث تحت الرأس, بارتفاع مسافة 15 سنتيمترا حتى تكون الحنجرة في مستوى أعلى من المعدة، فتقلل الجاذبية وصول أحماض المعدة إلى الحلق.


أما العلاج الدوائي فيكون بالأدوية المخفضة لحموضة المعدة، مثل: (Losec, pariet , Nexium , lansoprazol)، وهي تؤخذ مرة واحدة في البداية قبل الأكل بربع ساعة, وأحياناً نحتاج لأخذها مرتين إذا كانت الأعراض شديدة، وكذلك تناول الموتيليوم، والعلاج الدوائي قد يستمر لعدة أشهر, وأحياناً لسنوات, ونتائجه بشكل عام جيدة، وفي بعض الحالات التي لا تستجيب يتم اللجوء للعمل الجراحي وفي مثل حالتك إن رأى الطبيب أنك بحاجة للعلاج الجراحي فمعنى هذا أنك بحاجة إلى التدخل الجراحي.

والنتائج بشكل عام نتائج جيدة، إلا أن هناك نسبة صغيرة يمكن ألا تنجح العملية، وتبقى الأعراض.

حساسية القمح لا تسبب الارتجاع، وبالنسبة للنظام الغذائي، فكما ذكرنا بتجنب الأطعمة التي تزيد من الأعراض.

والله الموفق.

مشاركة المحتوى

مواد ذات صلة

الاستشارات

الصوتيات

تعليقات الزوار

أضف تعليقك
  • السودان سحر

    شكرا

  • انور حسن

    انا بنتى تعانى من نفس المرض عمرها 13 سنة الها اكتر من ثلاث شهور ابتستفرغ كل شئ ابتاكلو واخيرا بين عندها فى المنظار الى هوة الصمام الذى يكون بين المرئ وبين المعدة مفتوح ما ابيغلق على الطعام عند نزولو للمعدة

  • السعودية مرام

    عندي نفس الاعراض واستخدمت نفس الدوية وتجنبت جميع الاطعمة الدهنية واعتمدت على المؤكولات المسلوقة والمشوية وبدون فائدة تذكر.

  • قطر الدانه

    الله يشفيكم ويشفينا انا بعد وزني نزل لأنو ماعاد سرت اكل وأي شي أكله احس بحرقه وترجيع

  • السودان معتصم مسعود السودان

    لي نفس الأعراض ونسأل الله تعالى الشفاء العاجل لكل المرضى يالله وجزاكم الله خير على هذا الإفادة

  • الأردن محمد امين

    نصحيه الى اخواني انا مررت في كل طرق العلاج قبل عملية الارتداد المريئي لكن قمت في العمليه انصح في عمل العمليه جدا لانها تريح بشكل رائع بفضل الله و الدكتور الذي اجرى العمليه و العمليه بسيطه عباره عن ساعه تقريبا و سهله و لا يوجد لها مضاعفات وفعلا بعد العمليه ستشعرون براحه .

  • مجهول عدنان ناجي الفرطوسي

    الحقيقة قبل أربعة عشر سنة أصبت به وبعد طول معاناة وتجربة العديد من الأطباء وجدت طبيبا في عمان مخيم الحسين وصف لي علبة فيها عشر حبات في كل يوم حبة اكملت الحبة السابعة فقط ولحد هذا اليوم لم اعاني منه أبدا

بحث عن استشارة

يمكنك البحث عن الاستشارة من خلال العديد من الاقتراحات



 
 
 

الأعلى تقيماً