السلام عليكم

وجزاكم الله خيرا على هذه الخدمة.
كنت أعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي، مع سرعة في ضربات القلب، وكنت أشعر بأن مصدر التعب في الجانب الأيسر ناحية القلب، وكأن هناك ثقلا على القلب، قمت بعمل رسم قلب وفحص ايكو وتحليل غدة درقية وجرثومة المعدة، وذهبت للطبيب فقال لي كل هذه المشاكل بسبب جرثومة المعدة، وأن الفحوصات -ولله الحمد- سليمة، مع العلم أني كنت أعاني بعض الأحيان من الخفقان، وبدأت في علاجها، وانتهى الكورس العلاجي للجرثومة، وأعالج الآن بعلاج (ببيتازول 30) لعلاج اشتباه قرحة المعدة والتهاب المريء.

طلب مني الطبيب قبل فترة التوقف عن الاندرال 10 وكنت أتناوله بمعدل قرصين في اليوم، وبعدها بثلاثة أو أربعة أيام بدأت أشعر بزيادة طفيفة في ضربات القلب، وبنفس الفترة الزمنية تقريبا بدأت أعاني من تقلصات شديدة جدا أسفل المريء، مسببة الإحساس بعدم الراحة، والقلق المستمر، مع بداية الشعور بآلام في الجانب الأيسر من الصدر ناحية القلب، مثل نفس الشعور قبل بدء العلاج، والشعور كأن الألم مصدره القلب، فهل هذا الشعور بسبب تقلصات المريء؟ وما هو علاج تقلصات المريء والتي أحس بأن بطني تنتفض معها؟

شيء أخير في صلاة الفجر فقط في يومين متتابعين أحس بعدم القدرة على التنفس أثناء السجود، ولا أدري هل من علاقة أم أنه بسبب السحور!

نأسف على الإطالة وأتمنى سرعة الرد بارك الله فيكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ احمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن تقلصات المريء ليست شائعة، وفي حالات ارتجاع حموضة المعدة إلى المريء فإن أكثر ما تسببه هو الشعور بالحرقة والحموضة في أعلى البطن، وأسفل الصدر، وسببه تخريش مخاطية المريء بالعصارة المعدية زائدة الحموضة، ونادرا ما يحصل نتيجة الارتجاع آلام حادة شديدة بسبب تقلص المريء، وهذه الآلام تكون شديدة، لدرجة أنها تنتشر إلى الخلف، وتشبه آلام الجلطة القلبية.

وطبعا مع القلق والتوتر بسبب هذه الأعراض، فإنه قد يحصل شد في عضلات الصدر، وقد يحصل خفقان نتيجة القلق بأن الألم من القلب, وفي مثل سنك كثير من الناس عندما يحصل عندهم أي ألم في الصدر فإن أول ما يخافون منه هو القلب، وهذا نادر جدا أن يحصل أي مرض في شرايين القلب في هذا السن، وكثير منهم يذهب من طبيب لآخر، وعلى الرغم من إجراء التحاليل والصور الشعاعية وطمأنة الطبيب لهم فإنهم دائما في قلق، وفي كل مرة يحصل معه ألم فإنه يخاف أيضاً من أمر القلب، وهذا يزيد من الأعراض عنده؛ لأنه مع القلق فإن أكثر العضلات تأثرا هي عضلات الصدر، فيحصل تقلص في عضلات الصدر، وهذا يزيد من وهم المريض أنه القلب، وأنه مقبل على الموت.

في مثل حالتك إن كان هناك أعراض مثل الحرقة، والإحساس بالحموضة، على الرغم من تناول حبة واحدة من مضاد الحموضة الذي تتناوله، فإنه يجب أن تتناول حبتين في اليوم ، واحدة صباحا والأخرى مساء، وإن استمرت الأعراض فيجب إجراء منظار، والتأكد من شدة الارتجاع، فإن تأكد وجود ارتجاع فإنه يمكن إضافة دواء موتيليوم ثلاث مرات في اليوم Motilium، فهذا يساعد على تقلص المعصرةبين المريء والمعدة.

أما سبب عدم القدرة على السجود، فعلى الإكثار هو ملء المعدة بالطعام والشراب أثناء السحور كما ذكرت؛ لأن ملء المعدة بكميات كبيرة من الطعام والشراب يدفع الحجاب الحاجز إلى الأعلى فيعيق التنفس.

والله الموفق.