السلام عليكم.

أنا شاب عمري 17 سنة.

أعاني من مشكلة ظهرت لي من أسبوع, وهي:

انتفاخ ـ تورم في الجلد ـ في منطقة العصعص, وهذا الانتفاخ ليس له لون, وليس صلبًا, ولا يخرج أي شيء, ولكن مجرد ألم بسيط.

مع العلم أنه تظهر لي الكثير من الحبوب ـ البثور ـ في مناطق مختلفة, ولكن أول مرة ظهرت لي في تلك المنطقة.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ورد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

في هذه المنطقة من الجسم: حصول مثل هذا التورم, وخاصة أنه يحدث عندك بثور في مناطق مختلفة؛ فإنه قد يحصل (ناسور عصعصي)، أو ما يسمى أيضًا (بالناسور الشعري) ("Pilonidal cyst"), أو كيس الشعر; فهو: عبارة عن كيس, أو قناة تحتوي على: شعر متساقط, وموقعه أسفل الظهر, ويعاني المريض من وجود انتفاخ في البداية, ويبدأ تكون كيس الشعر على شكل فتحات صغيرة في هذه المنطقة، يتسرب إليها الشعر الذي يتساقط من الجسم, وهو غالبًا ملوث، فيبدأ حدوث الالتهاب, وتكون الصديد, ويتجمع الشعر الملوث داخل هذه الفتحات فيما يشبه الكيس، مما يزيد من الشعور بالألم، وقد يخرج قيحًا أو دمًا.

وإن لم يتم تشخيصه مبكرًا؛ فإنه قد يظهر بصورة مفاجئة على شكل خراج, مسببًا آلامًا حادة, وتورمًا أسفل الظهر، ويظهر عادة عند العقد الثاني من العمر.

وهو يصيب عادة الرجال المشعرين، فعند الجلوس يتم تحميل وزن الجسم كله على الأرداف، والشعر الذي يقع من الجسم نتيجة احتكاك الملابس يسقط ما بين الأرداف، ومما يساعد أيضًا على حدوث ذلك: كثرة الجلوس, واستخدام المناديل الورقية للتنشيف, وكثرة قيادة السيارات، وبذلك تدخل الشعرة إلى داخل الغدد العرقية التي في جلد هذه المنطقة, التي تكون نشطة أثناء هذه الفترة عند الرجال, وبمجرد دخول الشعر يبدأ تكون الناسور، وعندما يتكون الناسور يصير الضغط داخله أقل من الخارج، ويبدأ بابتلاع الشعر ويكبر.

وتجده بنسبة أكبر عند: أصحاب البدانة ـ السمنة ـ, وأصحاب الجسد المشعر, والتعرق الشديد، وعدم الاهتمام بالنظافة، وكثرة الجلوس, واستخدام المناديل الورقية للتنشيف دون الماء.

لذا يفضل عرض نفسك على طبيب مختص بالجراحة العامة, والعلاج يكون: برفع وإزالة كل الشعيرات السائبة من فتحة أو فتحات الغدد العرقية، واستخدام المضاد الحيوي إذا كان هناك التهابًا حادًا في هذه الغدد العرقية في المنطقة، وكذلك حلاقة الشعر, والاستحمام أكثر من مرة، وعدم الجلوس لفترات طويلة, والجلوس في الوضع الصحيح.

أما عن كيفية تجنب تطور الوضع فيكون بـ:

- إزالة الشعر المتساقط بين الردفين.
- تنظيف المنطقة بشكل يومي.
- الحرص على بقاء المنطقة نظيفة وجافة.
- تجنب الجلوس الطويل.

وعلى ما يظهر فإنه في مراحله الأولى, لذا من المهم أن يتم علاجه أولًا بأول, ومتابعة ذلك مع الطبيب المعالج, وقد لا تحتاج للتدخل الجراحي إن تم مراعاة الإجراءات الوقائية.