السلام عليكم

منذ 10 سنوات أعاني من الناسور الشرجي، وفي كل فترة ينزل دم وصديد، ولكن منذ شهرين بدأت أشعر بألم بالعصعص، ولا أستطيع الجلوس أو الحركة بشكل جيد، مما جعلني أشعر بالخوف والقلق، ذهبت لدكتور الجراحة، فلما فحصني قال بإنه يمكن أن يكون تشنجا في الشرج بسبب التفكير، وأعطاني موعدا للأشعة المقطعية، ولكن حتى الآن لم أقم بعملها؛ لأن الموعد بعد 6 أشهر، ولم أجر عملية للناسور حتى الآن، فهل يمكن أن أصاب بأمراض خطيرة بهذه المنطقة أم لا؟

علما بأني قبل شهر تزحلقت على الأرض، ولكني لم أشعر وقتها بأي ألم، مما جعلني أخاف أكثر من أن تكون المشكلة مرضاً أو شيئاً خطيراً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ شادي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


الجلوس لساعات طويلة على الكرسي أثناء العمل يؤدي إلى زيادة الإحساس بالألم، وزيادة مشاكل الناصور، والشعور بالألم في حد ذاته لا خوف منه، وهو علامة على وجود التهاب وشد على الأنسجة، وليس مؤشرا على وجود أورام أو أمور خطيرة كما تتصور.

وجود الناصور في المكان لعشر سنوات مؤشر على حاجتك لإزالته بالجراحة، خصوصا وقد مرت فترات متكررة بين نزول الإفرازات مع الشعور بالألم، مع غلق الناصور، ثم اختفاء الألم، مع نزول صديد، وتلوث الملابس مع تجدد فتحه.

حتى موعد إجراء الأشعة المقطعية، يمكنك زيادة في الاطمئنان عمل أشعة عادية x- ray على منطقة الحوض (أمامي، خلفي، وجانبي)، وسوف تعطي انطباعا لحالة عظام العصعص والحوض، ولا قلق إن شاء الله.

الناصور العصعصي من بين الأمراض المزعجة التي قد تعود بعد إزالتها بالجراحة، ويحدث الناسور نتيجة التهاب في الغدد العرقية، وبصيلات الشعر، والغدد الدهنية في المكان، وبسبب إزالة الشعر بموس الحلاقة، ومع تكرار التهاب تلك الغدد يتكون ناسور من المستقيم في الداخل إلى الجلد في الخارج، وعند خروج الإفرازات والدم والصديد يختفي الألم، وعند غلق فتحة الناصور تتوقف تلك الإفرازات ويزيد الألم.

يمكن علاج الشعور بالألم:
- تناول كبسولات مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا.
- مع تناول جرعات من مضاد حيوي مناسب مثل: klacid 500 mg مرتين في اليوم لمدة 7 إلى 10 أيام، وقد يشفى وفي حال تكرار الألم والإفرازات، فلا بد من الجراحة حينئذ.
- مع تناول مجموعة من الفيتامينات مثل: Ferose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد.
- مع أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل مرة واحدة، وتكرر بعد 4 إلى 6 شهور؛ لأنه ضروري جدا لتقوية العظام.
- والحرص على شرب المزيد من الحليب وتناول منتجات الألبان، وعدم الجلوس لساعات طويلة، بل من المهم الحركة قدر المستطاع.

وفقك الله لما فيه الخير.