الذنوب والمعاصي تضر ولابد، فإن مما اتفق عليه العلماء وأرباب السلوك أن للمعاصي آثارا وثارات، وأن لها عقوبات على قلب العاصي وبدنه، وعلى دينه وعقله، وعلى دنياه وآخرته.

اختيار هذا الخط


الذنوب والمعاصي تضر ولابد، فإن مما اتفق عليه العلماء وأرباب السلوك أن للمعاصي آثارا وثارات، وأن لها عقوبات على قلب العاصي وبدنه، وعلى دينه وعقله، وعلى دنياه وآخرته.

اختيار هذا الخط

هل ارتفاع الضغط قد يكون بسبب مشكلة في الكلى؟

السؤال

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة عمري 52 عامًا، وأعاني من ارتفاع ضغط الدم منذ عدة سنوات، وأتناول أكثر من دواء لعلاجه، لكن ضغط الدم لا يزال مرتفعًا في كثير من الأحيان، وقد أجريتُ بعض الفحوصات، وتبيَّن للطبيب أن وظائف الكلى لدي أقل من المعدل الطبيعي بقليل.

أخبرني أحد أقاربي أن ارتفاع ضغط الدم قد يكون ناتجًا عن مشكلة في الكلى، وليس العكس فقط.

أود أن أعرف: هل يمكن أن تكون الكلى هي السبب في ارتفاع ضغط الدم الذي لا يستجيب للعلاج؟ وما الفحوصات التي تساعد على اكتشاف الأسباب الكلوية لارتفاع ضغط الدم؟ وهل يمكن أن يؤدي استمرار ارتفاع ضغط الدم إلى تدهور وظائف الكلى؟ وكيف يمكن تجنب ذلك؟

الإجابــة

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة، العلاقة بين ضغط الدم والكلى علاقة متداخلة؛ إذ يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم غير المنتظم قصورًا في وظائف الكلى، والعكس صحيح، فقد يكون قصور الكلى سببًا في ارتفاع ضغط الدم نتيجة احتباس السوائل في الجسم، وكذلك ارتفاع نسب بعض الهرمونات.

أمَّا إذا كان ارتفاع ضغط الدم قد بدأ أولًا، فلا بد من المحافظة على انتظامه لتجنب تأثيره السلبي على الكلى، وهناك عدة أسباب لعدم استجابة الضغط للعلاج، أشهرها عدم الالتزام بتناول الأدوية في مواعيدها، وارتفاع نسبة الملح في الطعام، وقد يكون هناك ضيق في شريان الكلى يسبب ارتفاع ضغط الدم، كما لا بد من قياس نسبة هرمون الألدوستيرون إذا كان هناك شك في ارتفاع مستواه، مما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

ومن المهم -أختي الكريمة- إجراء بعض الفحوصات لتقييم وظائف الكلى والبحث عن الأسباب المحتملة لارتفاع ضغط الدم، مثل تحليل الكرياتينين وحساب معدل الترشيح الكبيبي (eGFR)، وتحليل البول، وقياس نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (ACR).

كما يمكن إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية على الكلى، وقد يحتاج الأمر إلى تصوير شرايين الكلى إذا وُجد اشتباه في وجود ضيق بها، ومن المهم أيضًا التأكد من قياس ضغط الدم بطريقة صحيحة، والالتزام بمواعيد الأدوية، ومراجعة الطبيب بشأن أي أدوية أخرى قد تؤدي إلى ارتفاع الضغط.

وللمحافظة على الكلى من تأثير ارتفاع ضغط الدم، لا بد من ضبط الضغط والوصول به إلى المستوى المستهدف طبيًّا، وقد يكون أقل من 130/80 إذا كان هناك زلال في البول، ويفضل في هذه الحالة استخدام أدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، مع متابعة ضغط الدم، ووظائف الكلى، ومستوى البوتاسيوم بصفة دورية، وكذلك الاهتمام بتقليل الملح في الطعام.

نسأل الله لك الصحة والعافية.

مشاركة المحتوى

مواد ذات صلة

الاستشارات

الصوتيات

تعليقات الزوار

أضف تعليقك

لا توجد تعليقات حتى الآن

بحث عن استشارة

يمكنك البحث عن الاستشارة من خلال العديد من الاقتراحات



 
 
 

الأكثر مشاهدة

الأعلى تقيماً