السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا امرأة عمري 58 سنة، وبعد انقطاع الطمث بدأت أعاني من آلام متفرقة في العظام والعضلات، خاصة في الظهر والساقين، وقد أجريت تحليلًا لفيتامين D، وكانت النتيجة منخفضة، فوصف لي الطبيب جرعات علاجية منه.
لكنني سمعت أن نقص فيتامين د قد يؤدي إلى هشاشة العظام والكسور.
• هل يكفي تعويض نقص فيتامين د لعلاج هذه المشكلة؟
• هل أحتاج إلى إجراء فحص كثافة العظام أو تناول الكالسيوم؟
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
مرحبًا بك في موقع إسلام ويب، وندعو الله لك بالعافية.
الأخت الكريمة، ما ورد في السؤال أن عمرك 58 سنة، وأنك بعد انقطاع الطمث بدأت تعانين من آلام متفرقة في العظام والمفاصل، خاصة في الظهر والركبتين، وأنك أصبحتِ قليلة الحركة، وكانت نتيجة تحليل فيتامين د منخفضة، فوصف لك الطبيب جرعات علاجية منه؛ هو نمط شائع جدًا في هذا العمر، ولك أن تعلمي أن نقص فيتامين D من الأسباب المهمة لآلام العظام، وأنه قابل للعلاج، وأن العلاج المبكر يحميك -بإذن الله- من المضاعفات.
وهل نقص فيتامين D يفسر الآلام التي تعانين منها؟
والجواب: نعم، إلى حد كبير، حيث إن فيتامين D ضروري لامتصاص الكالسيوم وبناء العظام وقوة العضلات، ونقصه يسبب آلامًا في العظام والمفاصل والعضلات، وشعورًا بالإرهاق، وضعفًا في العضلات، وزيادة في احتمال السقوط، وبعد انقطاع الطمث يزداد فقدان الكالسيوم من العظام بسبب نقص هرمون الإستروجين، فيجتمع نقص فيتامين د مع نقص الهرمون، فيزيد الألم وتضعف العظام.
وهل يمكن أن يؤدي نقص فيتامين D إلى هشاشة العظام والكسور؟
والجواب أيضًا: نعم، إذا استمر النقص دون علاج، فإنه مع مرور الوقت تضعف العظام وتصبح هشة، ويزيد احتمال حدوث الكسور، خاصة في الرسغ والحوض والفقرات، حتى مع الإصابات البسيطة، ولذلك فإن تعويض فيتامين د مهم جدًا، لكنه وحده لا يكفي، بل يحتاج الأمر إلى تقييم شامل للعظام.
وهل تعويض الفيتامين يعالج المشكلة؟ وهل تحتاجين إلى فحص كثافة العظام أو تناول الكالسيوم؟
والجواب: نعم، تعويض فيتامين D بالجرعة التي وصفها الطبيب يحسن الألم وقوة العضلات، والهدف أن يصبح مستوى فيتامين د ما بين 30 إلى 50 نانوجرامًا، ولا يُفضَّل أن تزيد النسبة عن 80 نانوجرامًا؛ لأن الجرعة الزائدة قد تسبب ارتفاع الكالسيوم في الدم، والغثيان والإمساك وآلام البطن وحصوات الكلى، ولذلك يجب الالتزام بجرعة الطبيب ومدة العلاج، وإعادة التحليل بعد 3 أشهر مرة أخرى.
وننصح بعمل فحص كثافة العظام (DEXA)، وهو فحص بسيط وغير مؤلم، يقيس قوة العظام، ويحدد ما إذا كان لديك هشاشة أو نقص في كثافة العظام، كما يحدد الحاجة إلى علاج إضافي لهشاشة العظام، مع أهمية تناول الكالسيوم من الغذاء، مثل الحليب واللبن والجبن والسردين والسمسم والخضراوات الورقية.
وإذا كان الغذاء غير كافٍ؛ فقد يصف لك الطبيب مكمل الكالسيوم بالجرعة المناسبة، مع عدم الجمع بين الكالسيوم والحديد في الوقت نفسه، وهناك أهمية للتعرض للشمس يوميًا لمدة 15-20 دقيقة وقت الضحى أو قرب الظهيرة، في غرفة تدخلها الشمس مع ارتداء ملابس خفيفة، كما أن المشي اليومي مهم جدًا لتقوية العضلات والعظام.
ويُفضَّل عمل تحليل وظائف الكلى، والغدة جار الدرقية، ووظائف الغدة الدرقية، والسكر الصائم والتراكمي، والدهون والكوليسترول.
ونسأل الله لك العافية والشفاء، وأن يمتعك بالصحة والعافية، وندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
الاستشارات
اطرح سؤالك
مجالات الاستشارة
قائمة المستشارين
بحث عن استشارة
الأكثر مشاهدة
الأعلى تقيماً
الرئيسية
موسوعات
القرآن الكريم
مقالات
الفتوى
الصوتيات
المكتبة
المواريث
بنين وبنات