السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لقد أرسلت لموقعكم استشارة من قبل ولكم جزيل الشكر على اهتمامكم بها.

بخصوص ما ورد في ردكم على استشارتي السابقة فإنكم قد ذكرتم لي دواء Triptuzol، وأخبرني الصيدلي أنه دواء للاكتئاب ووجدت آثاره الجانبيه مختلفة عن ما ذكرته لي، ولكن اسم الدواء بالإنجليزية مختلف وبالتالي لم أستطع إلى الآن إيجاده.

لذلك أرجو إفادتي بالاسم العلمي للدواء الذي ذكرته من قبل حتى يسهل علي إيجاده في مصر، ولقد قرأت في إحدى ردودكم على إحدى الاستشارات أنكم وصفتم دواء آثاره الجانبيه مشابهه للتربتيزول، كما أنه يستخدم كمحسن للنوم واسمه العلمي (Chlorpromazine 25mg)، لذلك أستعمله الآن بمعدل قرص واحد يومياً قبل النوم كما ذكرتم في ردكم على الاستشارة، وأستعمله من تاريخ 23/10 وهو ساعدني وقلل من الأرق وكثرة التفكير وشغل البال في وقت النوم وأصبحت أنام بسهوله.

لذلك هل الدواء الذي أستعمله حالياً هو الدواء الذي ذكرته لي من قبل، وإذا لم يكن هو فهل أتوقف عن استعماله نهائيا، وهل له تأثير على الأعصاب؟ وإذا لم يكن هو أرجو أن تفيدوني بالاسم العلمي للدواء الذي وصفتموه لي من قبل.

لكم مني كل الشكر والتقدير وجزاكم الله خيراً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Eman حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فالاسم العلمي للتربتزول هو (إيمتربتلين Amtriptuline)، وهو من الأدوية الممتازة جدّاً والتي تستعمل بالطبع وبالفعل لعلاج القلق والاكتئاب، ولكن هذا يعتمد على الجرعة، كما أنه محسن ممتاز للنوم.

ومن آثاره الجانبية: الشعور بالجفاف في الفم، والثقل في العينين، وربما يسبب بعض الإمساك لبعض الناس، وقد يسبب عرقاً بسيطاً إذا كانت الجرعة عالية، وهو لا يستحسن لكبار السن من الرجال؛ لأنه ربما يؤدي إلى تحقن في غدة البروستاتا مما يؤدي إلى ضعف التيار البولي، وهذا لا يحدث بالطبع بالنسبة للنساء، وفي حالات نادرة ربما يرفع ضغط العين -أي ما يعرف بالماء الأزرق- وفي هذه الحالة لا يستعمل هذا الدواء مطلقاً، ولكن هذه آثار جانبية بسيطة جدّاً.

وهذا الدواء موجود في مصر، وأنت في حاجة إلى استعماله بجرعة صغيرة 25 مليجرام ليلاً، ولا مانع أن ترفعي الجرعة إلى 50 مليجرام بعد فترة إذا لم يتحسن النوم.

وأما الدواء الثاني وهو الكروبمزين فهو دواء أيضاً فعّال وجيد، ولكنه يختلف تماماً من طرق فعاليته مقارنة بالإيمتربتلين، وهو يحسن النوم أيضاً، والجرعة التي تتناوليها هي جرعة صغيرة -وهي 25 مليجرام ليلاً ولا مانع في أن تستمري عليها، علماً بأن هذا الدواء له عدة استعمالات بجرعة صغيرة- مثل التي تتناوليها لعلاج القلق والتوتر ويحسن النوم، كما أنه مضاد للحساسية في الوقت ذاته.

أما بجرعات كبيرة فهو يستعمل في حالات الأمراض العقلية كالفصام ومرض الهوس، وتكون هذه الجرعات كبيرة 200 إلى 400 أو حتى 500 مليجرام في اليوم.

وخلاصة الأمر: لا مانع أبداً أن تتناولي 25 مليجرام من الكروبمزين ومعه 25 مليجرام من الإيمتربتلين، وإذا تحسنت الأمور كما هو الآن -فالحمد لله-، وإن لم تتحسن يمكن أن ترفعي جرعة الإيمتربتلين إلى 50 مليجرام، ولا مانع أن تستمري على هذه الجرعة لمدة ستة أشهر، ثم بعد ذلك خفضي 25 مليجرام -إذا كانت الجرعة قد رفعت إلى 50 مليجرام- لمدة شهر، ثم استمري على الكروبمزين معه، وبعد شهر توقفي تماماً عن الإيمتربتلين واستمري على الكروبمزين، وبعد شهر توقفي عن الكروبمزين، وتكونِي -إن شاء الله- هذه نهاية العلاج الدوائي.


أسأل الله لك الشفاء والعافية، وبالله التوفيق.