والدتي تعاني منذ أكثر من سنتين من ألم في الركبتين والظهر وأحياناً انتفاح في اليد اليمنى، وبعد مراجعات طبية كثيرة اتفق الأطباء على أنها مصابة بالروماتويد، وتم فعلاً وصف أدوية كثيرة كان آخرها Arava لكن المشكة أنها أيضاً تعاني من التهاب في المريء مما يجعل أدوية الروماتويد تسبب لها آلاماً في المعدة لا تزول إلا بأخذ إبرة مسكنة للآلام في المشفى، وفي كثير من الأحيان يصاحب آلام المفاصل قشعريرة وشعور بالبرد الشديد.

الرجاء النصيحة، وشكراً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زياد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لم تقل كم عمر الوالدة؟ ويمكن أن يحصل التهاب المفاصل من نوع الروماتويد في هذا السن، وكما هو عند الوالدة فإن كثيراً من المرضى المتقدمين في السن يشكون من آلام في المعدة، ونسبة تأثير الدواء على المعدة في مثل هذا السن أكثر من غيرهم، ولذا ينصحون في مثل هذا الوضع إما بتغيير الدواء المسكن الذي يتناولونه أو إعطاء دواء واقٍ للمعدة مثل Losec، Pariet، Nexium، Lanzoprazolبشكل يومي ودائماً طالما أن المريض يتناول الأدوية المسكنة.
وينصح بأن تؤخذ الأدوية الواقية للمعدة قبل تناول الطعام بربع ساعة، والأدوية المسكنة بعد الطعام، وعادة ما يكون بعد الوجبة الرئيسية، إن كانت الأدوية تؤخذ مرة واحدة في اليوم.

أما دواء (الارافا) فعادة لا يسبب آلاماً في المعدة بالشكل الذي تشكو منه الوالدة، وإنما الأدوية الأخرى المسكنة هي التي تسبب هذه الآلام.

التهابات المفاصل تكون عادة أكثر ما تكون في الصباح وتخف بعض الشيء مع مرور الوقت خلال النهار، وقد تترافق مع الأعراض التي تشكو منها الوالدة.

ويفضل دائماً إن كان المريض يشكو من برودة أكثر من باقي أفراد العائلة أن يتم تحليل الغدة الدرقية للتأكد من عدم وجود نقص في إفراز الغدة الدرقية.

نسأل الله تعالى لهذه الوالدة الكريمة تمام الشفاء.