السلام عليكم.

لدي شلل منذ فترة، وفي ظروف لا تسمح لي بأخذ الجلسات عند الطبيب، ومنذ أيام وأنا مواظب على التمارين في المنزل، وأحس بوجهي وكأنه يتحرك، ويتنمل كثيراً.

هل هذا مؤشر على بداية الاستجابة للعلاج أم أنه أمر طبيعي؟! وما هو أقل وقت يجب أن يكون بين التمرين والتمرين؟ وهل هناك وقت أفضل للتمارين؟

نود منكم نصائح في هذا المجال.

جزاكم الله خيراً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الشلل هو شلل في العصب السابع، وهو العصب المحرك الوجهي.

والسبب غير مؤكد لحد الآن، والنظرية الأرجح هو الالتهاب الفيروسي، والشلل قد يكون متفاوتاً من شلل خفيف في فرع واحد من فروع العصب الوجهي الخمسة، وحتى الشلل الكامل في كل الفروع العصبية لهذا العصب.

في الواقع مدة الشفاء تتراوح من عدة أسابيع، وحتى ثلاثة أشهر، وذلك يعتمد على شدة الإصابة، ومدى التخريب في محور العصب الوجهي، وشدة الترميم الذاتي التي يحتاج لها.

هناك ناحية في غاية الأهمية في العلاج، وهو حماية العين من الجفاف، حيث أن بقاء العين مفتوحة وخاصة أثناء النوم يؤدي حتما إلى جفاف القرنية، وهي الجزء الشفاف في مقدمة الحدقة، وهذا الجفاف يؤدي إلى أن تصبح هذه القرنية متغيمة، وغير شفافة، ويفقد المريض بصره جزئياً أو كلياً في هذه العين، وهي حالة غير قابلة للتراجع ولا علاج لها إلا الجراحة بزرع قرنية جديدة من متبرع عوضاً عن القرنية المتضررة, ولهذا وجب التأكيد على إغلاق العين بلاصق طبي أثناء النوم وعلى المواظبة على استخدام قطرات الدموع الصناعية العينية، والمراقبة من قبل طبيب العينية.

إن ظهور علامات مثل التنميل وبوادر الحركة في العضلات هو علامة جيدة، وهو يدل على بدء عملية الشفاء، والترميم للعصب وهذ العملية تستغرق أسابيع إلى أشهر كما ذكرت.

عليك بالمواظبة على العلاج الفيزيائي، وذلك بشكل يومي ولا يوجد تحديد لعدد الجلسات وإنما يفضل العلاج اليومي المترافق مع العلاج بالكورتيزون ولمدة خمسة عشر يوماً تحت الإشراف الطبي.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.