السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قمت بعمل الفحوصات قبل مدة قصيرة، وتبين أن عندي انخفاضا حادا في فيتامين (د 13)، وأن هناك ارتفاعا في الكالسيوم، فهل هناك رابط بين ما ذكرت، ثم هل هناك فرق بين فيتامين (د 2) وفيتامين (د 3)؟ وما هو الأفضل؟ علما أن زوجتي أيضا تعاني من نقص فيتامين (د)، وقد نصحنا أحد الصيادلة بأن نشتري فيتامين (د 3) أفضل؛ لأن الدكتور قام بوصف فيتامين (د 2) المتوفر لدى المراكز الصحية في الدولة.

بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ شوكت حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للفيتامين (د) فإن نقصه شائع جداً، وسببه الرئيسي عدم التعرض للشمس لمدة كافية، وهو قد يسبب آلاماً في العضلات وآلاماً في العظام، لأن الفيتامين (د) عندما ينخفض كثيراً فإنه يؤدي إلى نقص الكالسيوم في الدم، وهذا يؤدي إلى ضعف العضلات.

وبالنسبة لعلاج الفيتامين (د) فإن أفضل طريق لرفعه هو تناول حبة 50 ألف وحدة مرتين في الأسبوع لمدة شهر، ثم حبة كل أسبوع لمدة شهر آخر، ويعاد التحليل فإن أصبح طبيعيا فيمكن تناول العلاج باستمرار حبة كل أسبوعين، كما يمكن تناول حبة عيار 2000 وحدة يوميا لمدة شهرين, وبعد ذلك حبة عيار 1000 وحدة يوميا بصورة مستمرة.

وإن الحاجة اليومية من فيتامين (د) تختلف حسب العمر وهي وسطيا (15-20 مكروغرام يوميا) وأهم المصادر الطبيعية هي: زيت كبد الحوت, وصفار البيض والزبدة والقشطة والكبدة, وكذلك حبوب الإفطار والعصائر والحليب المدعمة به.

وبالنسبة للتعرض للشمس فإنه لا يمكن تحديد وقت مناسب للجميع للحصول على الكمية الكافية من الفيتامين؛ لأن التوقيت يختلف حسب عدة عوامل ومنها: لون البشرة وحساسيتها من الشمس، الوقت المناسب من السنة، وأي فترة من اليوم، وعادة فإن الوقت المناسب يكون من الساعة 11 صباحاً وحتى الساعة 3 عصراً ولمدة 15 دقيقة، وينصح ألا يكون الجسم مُغطى بالواقي الشمسي.

وبالمقارنة بين فعالية فيتامين (د 2), وفيتامين (د3), فإن فيتامين (د 3) يعتبر أكثر فعالية من (د 2).

وحسب ما ذكرت في الاستشارة فإن لديك ارتفاعا في كلس الدم, لذا ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية، وإجراء دراسة لمعرفة سبب هذا الارتفاع في كلس الدم.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.