السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

والدي عمره 77 سنة، مصاب بتضخم البروستاتا الحميد، واحتباس بولي منذ 3سنوات، وحالة الكبد غير مستقرة لإصابته بمرض(Hcv) وصفائح الدم (56000) فقط، لذلك يرفض الأطباء إجراء جراحة لإزالتها، وحالياً تم تركيب قسطرة سليكون، وأحياناً يحدث نزيف من المثانة، ويُعالج بدواء (زاترال) قرص قبل النوم، وليكوبين (خلاصة الطماطم) 2 كبسولة في اليوم، ورغم مرور أكثر من شهرين إلا أنه لا يشعر بتحسن، وكل أسبوعين نسحب القسطرة وننتظر يوما، فيحدث احتباس بولي مرة أخرى، ونستخدم القسطرة مرة أخرى، فهل هناك علاج حديث؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

إن تضخم البروستاتا الحميد قد يُعالج دوائياً، فإن لم يفلح العلاج الدوائي أو حدثت مضاعفات نتيجة تضخم البروستاتا الحميد، مثل (النزيف البولي، تدهور وظائف الكلية، أو الاحتباس البولي) فإنه لا بد من التدخل الجراحي، لكن إذا كانت حالة المريض العامة لا تسمح بالإجراء الجراحي، فيمكن استئصال البروستاتا بالليزر بعد التنسيق مع استشاري الباطنية والتخدير؛ حيث إن هذه الطريقة أكثر أماناً على المريض خاصةً من ناحية سرعة النزف بسبب قلة الصفائح الدموية.

وإذا تعذر إجراء العملية لأي سبب، مثل: عدم توفر الليزر، أو أن حالة المريض لا تحتمل أي تخدير، فإنه في حالة والدك يمكن تناول العلاج التالي بدلاً من الزاترال: (Tamsolin 0.4 MG) قرص واحد يومياً، بالإضافة إلى (Proscar) قرص واحد يومياً، وهذا الأخير يصغر من حجم البروستاتا، كما يقلل من النزيف البولي، ويمكن محاولة سحب القسطرة بعد شهر من العلاج؛ لمعرفة ما إذا كان سيتم احتباس بولي مرةً أخرى أم لا؟

كما لا يخفى عليك -أخي الحبيب- أن حالة والدك تستدعي مزيداً من الصبر، ومزيداً من الاهتمام، فأنتم مأجورون على ذلك -إن شاء الله- لا سيما ووالدك في مثل هذا السن، فعليكم بحسن التوكل والدعاء لوالدكم على الدوام، والشفاء بيد الملك العلام، ونسأل الله له الشفاء والعافية، وأن يختم لنا وله بالحسنى.

والله الموفق.