أعاني من مرض هجرة بطانة الرحم، فما العلاج المناسب؟

2012-06-24 21:53:24 | إسلام ويب

السؤال:

أنا متزوجة منذ 6سنوات، وأعاني من مرض هجرة بطانة الرحم، وأجريت عملية منذ 4 سنوات وتم إزالة الأكياس الدموية الموجودة على المبيض اليمين والشمال بالمنظار، وتبين أن الأنبوبة اليمين فيها ضيق والأنبوبة الشمال طبيعية والحمد لله، ومنذ سنتين بدأت في العلاج وأخدت حبوب دانول لمدة 6 أشهر، وبعدها عملت أشعة بالسونار ولم يتبين أي شيء من هذا المرض، وفي الشهر التالي أخذت حبوب سترونت نور لمدة 21يوماً، وبعدها بشهر بدأت في عملية التبويض ولم يحدث حمل لمدة 6 أشهر، وبعدها أجريت الفحوصات التالية:

EStradol E2 57.91 و LH 3.23 و FSH 5.82 و PROLACTIN 331.73 و TSHLUTRA SENSitive11 4.799، وبعدها عملت إعادة لتحليل prolactin ، وكان191.15 مع العلم أني كنت أخذ علاج لقرحة المعدة، وحبوب مليوتليوم وجاسترولوك، وبعدها أخذت العلاج هذا ( DOSTLNEX ) لمدة نصف حبة يوم بعد يوم لمدة 20يوماً، وأخذت ( ELTOXIN ) لمدة 3 أشهر، مع العلم أن تحليل الزوج عددها 30000000مليون.

ومنذ شهرين بدأت في متابعة التبويض ولم يحدث حمل، مع العلم أن أكثر شهور التبويض تنزل عندي بويضات حجمها ممتاز، ولكنها تنزل على المبيض الأيمن الذي فى أنبوبته ضيقة، مع العلم أن إمكانياتي لم تسمح لي بالحقن المجهري.

أرجو الإفادة والنصيحة، وهل كل الخطوات التي عملتها صحيحة أم أن هناك شيء ناقص؟ وسؤال أخير إذا لم يحدث حمل في الأشهر القادمة هل ممكن أن ترجع لي الأكياس الدموية مرة أخرى؟

أرجو الرد ضروري، وجزاكم الله كل خير.

---

الإجابــة:

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخت المحترمة حفظك الله ورعاك، بداية أريد أن أعرفك بالمرض الذي تعانين منه شفاك الله وعافاك:

نطلق على هذا المرض عندما نجد الجدار المخاطي ( الإندوميتريم ) الذي يغطى تجويف الرحم خارج الرحم بهجرة بطانة الرحم، وهذه الهجرة تكون في التجويف البريتوني خارج الرحم مثل المبيض أو السرة أو غيرها، وهذا الغشاء المخاطي الموجود خارج الرحم يقوم بنفس وظيفة بطانة الرحم كل شهر، وعليه نتيجة الهدم والبناء التي تحث، شهرياً يكون هناك تجمع وتراكم دموي قد يؤدي إلى مشاكل عديدة حسب موقعه، والتشخيص:

1- بالموجات الصوتية التي تظهر فقط أكياس بالمبيض.
2- منظار البطن والحوض ضروري جداً للتشخيص النهائي، وهذا المنظار يساعد في اكتشاف خلايا جدار الرحم الموجودة في هذه الأماكن.

والعلاج لمثل هذه الحالة يحتاج إلى :

1- العلاج الدوائي ويحتاج إلى وقت لا يقل عن 9 أشهر، ثم أخذ منشطات المبيض، وعلاج التأخر في الإخصاب فور انتهاء العلاج الدوائي.

2- العلاج الجراحي، ويمكن أن تتم عن طريق المنظار الجراحي أو عن طريق عملية فتح البطن .

ويتم فيها إزالة الأكياس وفك الالتصاقات، بالنسبة لحالتك فطبيبك استخدم معك الإسلوبين الجراحي والدوائي، وتم استخدام تنشيط المبيض ولم يحدث الحمل إلى الآن وهذا وارد، وبالنسبة لتحاليلك فهي في الحدود الطبيعية ولا داعي للقلق، وبما أن الأنبوبة الشمال طبيعية ففرصتك في الحمل موجودة، ولا داعي للقلق فكل شهر يحدث تبويض من أحد المبيضين بالتبادل فقط، أي أن التبويض من المبيض الشمال يحدث كل شهرين.

والمتابعة بالسونار للتبويض مطلوبة، والحمل يحدث فقط في وقت التبويض، وهو الوقت في منتصف الدورة الشهرية أو بعد أسبوع من طهر الدورة وحتى عشرة أيام، وأكثري من الاستغفار قال تعالى: (فَقُلْتُ اسْتَغْفِرُوا رَبَّكُمْ إِنَّهُ كَانَ غَفَّارًا * يُرْسِلِ السَّمَاء عَلَيْكُم مِّدْرَارًا * وَيُمْدِدْكُمْ بِأَمْوَالٍ وَبَنِينَ وَيَجْعَل لَّكُمْ جَنَّاتٍ وَيَجْعَل لَّكُمْ أَنْهَارًا).

كتب الله لك كل خير، والله الموفق .