ارتفاع الإنزيمات..هل يعني وجود تلف في الكبد؟
2026-11-15 04:27:45 | إسلام ويب
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا رجل عمري 47 سنة، أجريت فحوصات روتينية، وتبين أن إنزيم ALT مرتفع قليلًا، بينما بقية التحاليل قريبة من الطبيعي.
أخبرني الطبيب أن لدي احتمال وجود دهون على الكبد، خاصة أن وزني زائد ومحيط بطني كبير، علماً أني لا أشرب الكحول، ولا أعاني من أي أعراض.
هل ارتفاع الإنزيمات يعني وجود تلف في الكبد؟ وهل تكفي الحمية وإنقاص الوزن لعلاج دهون الكبد أم أحتاج إلى فحوصات أخرى؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
مرحبًا بك في موقع إسلام ويب، ونسأل الله لك العافية والسلامة.
ارتفاع إنزيم ALT قليلًا في فحوصات روتينية، مع بقية التحاليل القريبة من الطبيعي، وزيادة الوزن وكبر محيط البطن، وعدم شرب الكحول؛ غالبًا ما يكون سببه تراكم بعض الدهون على الكبد، وهو ما يعرف بالكبد الدهني Fatty liver المرتبط بخلل التمثيل الغذائي، ولا يعني بالضرورة وجود تلف في الكبد، لكنه إنذار مبكر يستدعي الاهتمام.
وأما هل يمكن علاج دهون الكبد بالحمية والرياضة ونقص الوزن دون الحاجة إلى فحوصات أخرى، فالجواب:
إن الحمية، والرياضة، ونقص الوزن هي العلاج الأساسي والأهم، وفقدان 7 إلى 10% من الوزن يحسن كثيرًا من دهون الكبد وإنزيماته، لكن الطبيب قد يحتاج إلى بعض الفحوصات الأخرى لاستبعاد الأسباب الأخرى للارتفاع، ولتقييم درجة الدهون، مثل: فحص السكر التراكمي، والدهون، والتهاب الكبد الفيروسي (ب) و(ج)، وفحص وظائف الغدة الدرقية، وتصوير الكبد بالموجات فوق الصوتية، ولا يعني ذلك أن حالتك تحتاج تدخلًا طبيًّا، بل للتأكد من التشخيص وتحديد المتابعة.
وننصحك بتقليل السكريات، والمشروبات الغازية، والعصائر المحلاة، والخبز الأبيض، والمعجنات، والأطعمة المقلية، واللحوم المصنعة، والإكثار من الخضروات، والفواكه، والحبوب الكاملة، والبقوليات، والأسماك، وشرب الماء، والمشي والرياضة بانتظام 30 دقيقة يوميًّا، وتجنب الكحول والتدخين تمامًا؛ لأنها ترفع إنزيمات الكبد، وعدم تناول أدوية أو مكملات أو أعشاب دون استشارة، وعدم تناول أدوية الكبد من الصيدلية دون وصفة، ومراجعة الطبيب لإعادة فحص الإنزيمات بعد ثلاثة إلى ستة أشهر.
نسأل الله لك العافية والسلامة وطول العمر في طاعته.
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
مرحبًا بك في موقع إسلام ويب، ونسأل الله لك العافية والسلامة.
ارتفاع إنزيم ALT قليلًا في فحوصات روتينية، مع بقية التحاليل القريبة من الطبيعي، وزيادة الوزن وكبر محيط البطن، وعدم شرب الكحول؛ غالبًا ما يكون سببه تراكم بعض الدهون على الكبد، وهو ما يعرف بالكبد الدهني Fatty liver المرتبط بخلل التمثيل الغذائي، ولا يعني بالضرورة وجود تلف في الكبد، لكنه إنذار مبكر يستدعي الاهتمام.
وأما هل يمكن علاج دهون الكبد بالحمية والرياضة ونقص الوزن دون الحاجة إلى فحوصات أخرى، فالجواب:
إن الحمية، والرياضة، ونقص الوزن هي العلاج الأساسي والأهم، وفقدان 7 إلى 10% من الوزن يحسن كثيرًا من دهون الكبد وإنزيماته، لكن الطبيب قد يحتاج إلى بعض الفحوصات الأخرى لاستبعاد الأسباب الأخرى للارتفاع، ولتقييم درجة الدهون، مثل: فحص السكر التراكمي، والدهون، والتهاب الكبد الفيروسي (ب) و(ج)، وفحص وظائف الغدة الدرقية، وتصوير الكبد بالموجات فوق الصوتية، ولا يعني ذلك أن حالتك تحتاج تدخلًا طبيًّا، بل للتأكد من التشخيص وتحديد المتابعة.
وننصحك بتقليل السكريات، والمشروبات الغازية، والعصائر المحلاة، والخبز الأبيض، والمعجنات، والأطعمة المقلية، واللحوم المصنعة، والإكثار من الخضروات، والفواكه، والحبوب الكاملة، والبقوليات، والأسماك، وشرب الماء، والمشي والرياضة بانتظام 30 دقيقة يوميًّا، وتجنب الكحول والتدخين تمامًا؛ لأنها ترفع إنزيمات الكبد، وعدم تناول أدوية أو مكملات أو أعشاب دون استشارة، وعدم تناول أدوية الكبد من الصيدلية دون وصفة، ومراجعة الطبيب لإعادة فحص الإنزيمات بعد ثلاثة إلى ستة أشهر.
نسأل الله لك العافية والسلامة وطول العمر في طاعته.
www.islamweb.net