الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
السؤال الأول: من الجيد أن يتفرغ الإنسان، ولكن عليه أن يعطي كل ذي حق حقه بشيء من التوازن، وألا يطغى شيء على شيء.
إن الوصف بوجود حب الشباب بعد الليزر يوحي بوجود التهاب جذور الأشعر، وإن استعمال الدواء الموصوف بعده (يعني المضاد الحيوي والصابون) هو كاف لعلاجه -وقد تحسن- أي أنه ليس حب شباب، بل التهاب جذور الأشعار، ولكن قد يكون هناك عناصر من حب الشباب، والفيصل في ذلك قول الطبيب الذي فحص وعاين.
إن عودة الحبوب بين الحين والآخر سواء أكانت حب شباب أو التهاب جذور الأشعار يكفي فيها المضاد الحيوي الموضعي مثل: (الدالاسين تي)، أو (اريثرومايسين السائل) أو (الزينيريت السائل)، أو (الفيوسيدن الكريم)، أو (الباكتروبان الكريم).
لا ضرورة لاستعمال مستحضرات (كورتيزونية) إلا تحت إشراف طبيب، وإلا إذا ترافقت الموجودات بالكثير من التهيج والالتهاب للبشرة.
إن استعمال كريم (ريتين) لعدة سنوات وليس لعدة أشهر لا يضر، ولكن ينبغي ألا يكون هناك حمل، ويجب وضعه ليلاً، وتجنب التعرض للشمس بعد تطبيقه.
لا، إن كريم (الريتين) لا يحتوي على (الكورتيزون)، وللمزيد عن (الريتين) أو (التريتينوين) يرجى مراجعة الاستشارة رقم (
255918) و(
235724) ففيهما كلام عن (التريتينوين) في حواشي الجواب متضمنة (المسام والزيوانات).
إن استعمال الإجراءات العامة في علاج حب الشباب تمنع أو تخفف من ظهور الحبوب، كما تخفف من آثارها لو حدثت؛ ولذلك يُرجى مراجعة الاستشارتين رقم (
18513) ورقم (
18257) ففيهما تفصيل كاف عن حب الشباب.
السؤال الثاني:
يجب معرفة أسباب الاسمرار المبدئي، وبعدها تجنب هذه الأسباب، وبعدها التفكير في العلاج.
لا مانع من استعماله مرة أخرى، ولكن بكميات أقل ودهن كريم (هايدروكورتيزون) بكمية قليلة جداً صباحاً لتخفيف الالتهاب إن حصل أو الإقلال منه قبل أن يحصل.
وقد ناقشنا الاسوداد في الإبطين في الاستشارة رقم (
267339).
أما الاسمرار في منطقة الركبتين والأكواع فقد ناقشناها في الاستشارة رقم (
284215).
وهل تقصدين بـ(اليكسا) أنه (اليكا سال) فإن كان هو فقد يكون سبب الاحمرار هو وجود مادة (الساليسيليك أسيد أي حمض الصفصاف)، ويمكن الاكتفاء بما ورد في الاستشارة المشار إليها أعلاه.
السؤال الأخير:
السواد التالي للأكزيما العصبية يمكن إزالته بأحد كريمات التبييض التالية، ولكن مع الانتباه إلى أن عدم تحمل المستحضر قد يؤدي إلى التهاب واحمرار يتلوه اسوداد كما حدث في الإبطين.
ولتبييض البشرة ننصح بأحد المستحضرات التالية:
- (بيوديرما وايت أوبجيكتيف)، ولكنه يبيض المسمر، ولا يبيض الطبيعي.
- (فيدينغ لوشن) لشركة (غلايتون).
- (ديبيغمنتين).
- (أتاشي كريم).
- (تريتينوين).
- (ديرما وايت).
- مستحضرات (ريكسول) للتبييض.
- (الدوكين وإلدوباك) لكل منهما 2% و4% وقد يفيد جداً، ولكنه قد يؤدي إلى شيء من الالتهاب، ويتفاوت هذا بين شخص وآخر، ولا داعي في الوقت الحالي للتقشير الكريستالي.
وبالله التوفيق.