العوامل التي تتوقف عليها استجابة فيروس الكبد (B) للعلاج

2008-11-27 06:46:33 | إسلام ويب

السؤال:

أنا مصابة بمرض التهاب الكبد (b) منذ 5 أشهر وربما أكثر، ذهبت للدكتور بعد علمي بوجود المرض وكانت حالتي مزمنة 12859 وربما أكثر، بدأت أتعالج لاضطراري للسفر، وأصبحت آخذ الحقن وواظبت على ذلك، وبعد مدة 3 أشهر قمت بتحليل لمعرفة كم مقدار تخلصي من الفيروس، ووجدت زيادة رهيبة، حيث أصبح الرقم ما يزيد عن 13000000 مليون؛ لذلك أود السؤال عن السبب.

ملاحظة: اضطررت لاستخدام عدد متنوع من الحقن، وبسبب ندرة الحقن انقطعت عن الحقن مدة أسبوعين، فأرجو معرفة: ما سبب هذه الزيادة؟

وشكراً.

---

الإجابــة:

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبدو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن استجابة فيروس الكبد (بي) للعلاج ليست عالية.

فإن أخذ الحقن لمدة ست أشهر فإنه فقط 10-15% من المرضى المعالجين يستجيبون للعلاج، وإن أخذ الحقن لمدة سنة فإنه فقط 22% من المرضى من يستجيبون للعلاج، وإن أخذت الحقن لمدة 24 شهرا فإنه 30% من المرضى من يستجيبون للعلاج، وكما ترين فإن نسبة الاستجابة ليست جيدة، وكثير منهم يعود الفيروس بالظهور بعد توقف الدواء، وعلى الأكثر هذا ما حصل معك أنك لم تستجيبي للعلاج، فأنت أخذت الدواء لمدة ثلاثة أشهر، وهي فترة قليلة جداً بالمقارنة مع العلاجات الطويلة.

والأنواع الحديثة للإنترفيرون Pegylated interferone فإن نسبة الاستجابة فيها أفضل من الإنترفيرون العادي القديم، وتختلف كذلك الاستجابة حسب جينوم الفيروس، فقد وجد أن هناك أربعة أنواع من فيروس الكبد (بي) أو أربعة جينومات.

وتختلف الاستجابة للإنترفيرون من واحد لآخر، فالاستجابة 47% في فيروس (بي) من الجينوم (أ)، 44% من فيروس جينوم (بي)، 28% من نوع (سي)، و25% من نوع (د)؛ لذا يجب مراجعة الطبيب المعالج لبدء العلاج مرة أخرى.

وبالله التوفيق.