السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة غير متزوجة، أبلغ من العمر 20 عاماً، أراسلكم وأنا أشعر بقلق شديد، وتشتت حيال بعض المخاوف الصحية التي تلازمني منذ قرابة ثلاث سنوات، وأرجو منكم مساعدتي وتوضيح الأمور لي لأطمئن.

تتلخص مشكلتي في شعوري بآلام وانتفاخ في الثدي تبدأ دورياً قبل موعد الدورة الشهرية بنحو 8 أيام، وتستمر طوال هذه الفترة حتى تختفي تماماً بعد انتهاء الدورة، فهل هذه الآلام والانتفاخات تُعد أمراً طبيعياً؟ وهل هناك علاج لتخفيفها؟

كما أود الاستفسار عن الآتي:

سرطان الثدي: هل من الممكن الإصابة به في هذا العمر، خاصة مع الأعراض التي ذكرتُها؟

المظهر الطبيعي: ما هو الحجم الطبيعي للحلمة في سن العشرين؟ حيث إن حجمها عندي يقارب حبة الحمص الصغيرة، فهل هذا طبيعي؟

الفحص والملمس: ما هو الملمس الطبيعي للثدي من الداخل؟ هل يجب أن يكون فارغاً؟ وكيف أميز بين الملمس الطبيعي وبين وجود التهابات أو أورام؟

الاطمئنان: كيف يمكنني التأكد من سلامتي قبل مراجعة الطبيب؟ حيث إنني أشعر بخوف شديد جداً من زيارة الأطباء.

أرجو منكم التفضل بالإجابة الوافية لعلها تريح قلبي وتنهي حالة القلق التي أعيشها.

شاكرة لكم حسن تعاونكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فإذا كان الألم يحدث قبل نزول الدورة ويخف، أو يزول بعدها، وهو دوري -أي له علاقة بالدورة- ويحدث في كلا الثديين، فهو ألم طبيعي وغير مقلق، وسببه هو احتقان أنسجة الثدي، وانتفاخ غدد الحليب بسبب هرمونات الدورة، ولكنه سليم ولا يدل على وجود ورم.

وبالنسبة لحجم حلمة الثدي، فهي تختلف بشكلٍ كبير بين النساء، وقد تكون صغيرة بحجم حبة العدس، وقد تكون بحجم حبة الكرز أو أكبر، وكلها أحجام طبيعية ولا تدل على وجود مشكلة.

والثدي يكون ذا ملمس صلب وقاسٍ، وقد يكون متورماً (وفي الجهتين بالطبع) في الفتيات غير المتزوجات، وفي النساء اللواتي لم ينجبن، أما بعد الحمل والولادة فتضعف الأربطة والنسج بداخله فيصبح طرياً ومتهدلاً بعض الشيء.

إذاً: الثدي عندك يجب أن يكون صلباً وقاسيًا ومتحجرًا بعض الشيء وفي الجهتين، والثدي ليس فارغًا من الداخل، بل هو مكون من نسيج شحمي، ومن غدد حليب في الداخل.

أنصحك بالتعود على ملمس الثدي عندك، بحيث تقومين بفحص نفسك بشكل دوري بعد الانتهاء من الدورة الشهرية، وبهذا تصبحين متعودة على ملمسه، وتستطيعين تمييز أي تغير فيه فيما بعد، وإن شعرت بأي شيء غير طبيعي، أو أي تغير، فيمكن الاطمئنان عن طريق إجراء تصوير ظليل للثدي وتصويرٍ تلفزيوني.

وأحب أن أقول لك بأن أورام الثدي نادرة في مثل عمرك، وغالباً ما تظهر في الأعمار الأكبر؛ لذلك فمن المستبعد حدوثها في مثل حالتك.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية، وبالله التوفيق.