السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندي أسئلة:
- ما هي أعراض الذبحة الصدرية؟ وهل تستمر الذبحة لعدة سنوات؟
- ومتى يعلم الشخص أن القلب في خطر؟
- وعلى ماذا يدل عدم انتظام ضربات القلب أثناء العادة السرية؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عصام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أهلًا بك في موقعك إسلام ويب، ونسأل الله العلي القدير أن يمنّ عليك بالصحة والعافية، وأن يحفظك من كل سوء ومكروه، ويديم عليك عافيته، وقد اطلعنا على استشارتك، ونود أن نوضح لك الإجابة على سؤالك في النقاط التالية:

أولاً: مفهوم الذبحة الصدرية وأعراضها الشائعة:
إن أعراض الذبحة الصدرية تكون بشكل ألم في الجانب الأيسر من الصدر، وخلف عظمة القفص، ويكون الألم من النوع الضاغط، أو الإحساس بالثقل، وقد يمتد إلى الكتف الأيسر، وأسفل الرقبة، والفك الأسفل، وإلى اليد اليسرى، وأحيانًا قد يمتد إلى الظهر، أو أعلى البطن، وفي أغلب الحالات يحدث الألم مع الجهد، ويتحسن بالراحة، وقد يترافق مع ضيق في النفس، وتعرق بارد، وقد يحدث الألم بعد تناول وجبة كبيرة.

ثانياً: مدة الذبحة الصدرية وأسباب حدوثها مبكرًا:
الذبحة تستمر لعدة دقائق، فإن لم تتحسن فقد تكون عرضًا لاحتشاء في القلب، أي: جلطة قلبية، إلا أنها قد تتكرر كلما عاد السبب كالجهد، وقد تبقى كذلك إلا أنها عرض لنقص تروية القلب، أي: نقص كمية الدم التي تأتي للعضلة القلبية بسبب تصلب الشرايين.

هذا يحصل عادة عند كبار السن، إلا أن المصابين بارتفاع الضغط، وزيادة دهون الدم، وهم البدينون والمدخنون، قد تحصل عندهم بشكل مبكر في الأربعينيات، وقد أثبتت ذلك الأبحاث العلمية.

ثالثًا: أنواع الذبحة الصدرية وكيفية تشخيصها طبيعيًا:
يقسم الأطباء الذبحة الصدرية إلى نوعين: الذبحة الصدرية المستقرة، وغير المستقرة، وتظهر الذبحة المستقرة عند مزاولة الإنسان المصاب بها نشاطًا، أو يكون متعرضًا للإثارة، أما النوع غير المستقر منها فقد يحدث عند الراحة والاسترخاء.

يجب عمل تخطيط كهربائي للقلب "Electrocardiogram (ECG)"، الذي يسجل النشاط الكهربائي للقلب، ويساعد الطبيب أحيانًا في اكتشاف عدم انتظام عمل القلب بسبب نقص التروية، أو زيادة سمك عضلة القلب الناجمة عن ازدياد مجهوده.

رابعًا: الفحوصات المتقدمة ودلالات أعراض الخطر للقلب:
في بعض الحالات يلجأ الطبيب لإجراء تخطيط القلب أثناء مشي المريض على دواسة للمشي الكهربائي، أو ركوبه لدراجة ثابتة، واختبارات الجهد هذه هي وسيلة للتعرف على استجابات القلب لدى بذل جهد، أمَّا حالات نقص التروية التي لم تظهر في تخطيط القلب أثناء الراحة، فقد تظهر في تخطيط القلب أثناء اختبار الجهد.

أمَّا متى يعلم الإنسان أن قلبه في خطر؛ فإن هناك أعراضًا لأمراض القلب، منها: الأعراض التي تم ذكرها، ومنها أيضًا: ضيق النفس عند الجهد، ومنها كذلك: أن يشعر الإنسان بخفقان في القلب، إلَّا أن خفقان القلب لا يدل دائمًا على أن هناك مشكلة في القلب، فقد يحدث مع التعب، والإعياء، وكثرة المنبهات، وقلة النوم، والتوتر، والقلق، والتي تترافق مع زيادة الأدرينالين، والتي يمكن أن تحصل كما هو الحال معك وقت العادة السرية.

وبالله التوفيق.