السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بارك الله فيكم على موقعكم وجعله في موازين حسناتكم، عندي مشكلة من صغري وهي التبول الليلي، والآن أبلغ من العمر 16 سنة، ومنذ فترة ذهبت إلى الطبيب وقال أن عندي بداية صديد وتم علاجه -الحمد لله-، ولكن المشكلة باقية وتحدث أحياناً أثناء نوبة ضحك، ممكن أن أتبول لا إراديا ولكن بشكل خفيف.

أتمنى أن تفيدوني، وأسأل الله لكم التوفيق ومن فرج عن مسلم كربة من كرب الدنيا فرج الله عنه كربة من كرب يوم القيامة.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رزان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التبول اللاإرادي أثناء النوم له أسباب عديدة مثل التهابات المثانة ومجرى البول، وانقباض المثانة البولية بدون داع، وكثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول.

يجب عمل تحليل بول للتأكد من عدم تكرار التهاب المسالك البولية، فقد يكون السبب هو تكرار التهاب المثانة بسبب ضعف في المناعة، وإذا تبين تكرار التهاب المثانة فلا بد من تناول المضاد الحيوي المناسب طبقا لمزرعة البول بالإضافة إلى علاج يزيد المناعة ضد الالتهابات مثل ال Urovaxom كبسولة يوميا لمدة ثلاثة أشهر.

ويمكن البدء بتقليل الشرب قبل النوم مع الاستيقاظ أثناء النوم لتفريغ البول وتناول علاج يقلل انقباض المثانة مثل ال Detropan .

أما بالنسبة للسلس البولي الإجهادي، أي الذي يحدث مثلا مع الكحة أو العطس، فإن هذا عادة ما يكون مرتبطا بضعف عضلات الحوض، وعندها يجب عمل تمارين لتقوية عضلات الحوض، مثل تمارين كيجل، و هي عبارة عن محاولة قبض عضلات الحوض مثل الذي يحدث عند محاولة منع البول من النزول، ويتم تكرار هذه التمارين لمدة ربع ساعة يوميا.

وبالله التوفيق