السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أولاً أشكركم على رحابة صدوركم وتجاوبكم مع الناس.

أريد أن أستشيركم بمشكلة أتعبتني جداً، وربما يعاني منها الكثير:
أنا رجل متزوج، وأعاني من سرعة القذف التي أتعبتني بحياتي، حتى إنني ألاحظ أن زوجتي لا ترغب بكثرة الجماع بسبب هذه المشكلة.

لا أدري كيف أحل هذه المشكلة؟ علماً أنه منذ أن يبدأ الإيلاج ربما لا تمضي نصف دقيقة حتى يحصل القذف، ونصحني البعض بكريمات مخدرة، ومنهم من نصحني بحبوب الدميانة، وآخر قال: بالفازلين، وهناك من قال بحبوب الاكتئاب. ولا أدري ما الحل؟

أفيدوني جزاكم الله كل خير.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرحمن حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مشكلة سرعة القذف من أكثر المشاكل الجنسية شيوعاً بين الرجال، ولو كانت الإصابة منذ بداية الزواج وفي معظم مرات الجماع فهذا هو النوع الأولي، ويكون نتيجة حساسية مفرطة في القضيب، أو نتيجة عوامل وراثية، وهذا النوع يحتاج لعلاج لفترات مطولة، وقد يكون علاجا مزمنا.

وهناك النوع الثانوي، ويكون في فترة محددة من فترات الزواج، ويكون نتيجة عوامل طارئة، مثل ضعف انتصاب, التهاب بروستاتا، إجهاد، تباعد فترات الجماع، وأسباب أخرى، وهذا النوع في الغالب يحتاج لفترة علاج غير طويلة.

بعد تحديد النوع، وبعد تحديد هل هناك أسباب لسرعة القذف؟ عليك بالآتي:
- محاولة تقارب فترات الجماع.

- الإقبال على الجماع وأنت مرتاح بدنياً وذهنياً.

- عدم اتخاذ أوضاع جنسية مثيرة للغاية، وتقليل الاحتكاك بالقضيب أثناء المداعبة قدر المستطاع.

ثم نأتي للعلاج، والأفضل أن يكون بهذا الترتيب:
- تجربة دهانات موضعية تحتوي على مخدر موضعي، مثل (الليدوكيين) بحيث يتم دهانه قبل الجماع بنصف ساعة على رأس القضيب بكمية بسيطة، ثم يتم غسله قبل الجماع ب10 دقائق.

وفي حال التحسن المطلوب على الدهان، وعدم وجود آثار جانبية، فيمكنك المواصلة على هذا العلاج.

ولكن في عدم التحسن أو وجود آثار جانبية مثل عدم الاستمتاع، أو قلة الإحساس، نأتي للخط الثاني من العلاج، وهو:
تناول علاج دوائي عن طريق الفم، ومثال ذلك بالترتيب:
- (dapoxetine 60mg) قرص قبل الجماع بساعتين يوم الجماع فقط.

وفي حال عدم التحسن يتم تناول: (parxetine 20mg) نصف قرص يومياً لمدة أسبوع بعد الغذاء. ثم قرصا يومياً لمدة شهرين بعد الغذاء.

ومن ثم تتواصل معنا لمتابعة الحالة، وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.