السلام عليكم.

أيها أفضل عند الولادة التخدير النصفي أم التخدير الكلي؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للولادة الطبيعية فيمكن اختيار التخدير القطني، وذلك بعد موافقتك على هذا الخيار بالولادة المهبلية بعد اتساع 4 سم وهو جيد، وكثيراً ما يلجأ له حالياً؛ لأنه يرخي المريضة بشكل جيد، ويفقد الشعور بالألم أثناء التقلصات الرحمية والمريضة واعية وتتجاوب مع الفريق الطبي، ولكن تطول فترة المخاض ويخف الشعور بالكبس وتحصل الولادة بالمساعدة، ولكن بدون ألم، ولكن يمكن أن يحصل هبوط بالضغط، ويمكن أن يتصرف الفريق الطبي الموجود في تجاوزه، كذلك يمكن أن يحصل صداع شديد بعد انتهاء التخدير وخدر لفترة مؤقتة، أو ألم بالظهر نتيجة تخريش يحصل بعد حقن المخدر، ولكن حالياً يستعمل الابيديورال أو التخدير القطني بدقة وكفاءة عالية على أيدي خبيرة، طبعاً التخدير العام لا يستعمل بالولادة الطبيعية.

بالنسبة للقيصرية بإمكان الطبيب مناقشة المريضة قبل العملية القيصرية حول اختيار نوع التخدير عام أو نصفي، والتخدير العام يرخي الجسم كاملاً، وتغيب المريضة عن الوعي بشكل كامل أثناء العملية، وترتخي عضلات البطن بالكامل، فيتعامل الجراح بشكل مريح مع عضلات البطن والأنسجة، ويجب أن تتم العملية بسرعة ويستخرج الجنين لتجنب تثبيط تنفس الجنين بعد استخراجه، وبالطبع يتم ذلك بشكل سريع بفضل خبرة الفريق الطبي، وبالسابق كل العمليات والقيصريات تتم بالتخدير العام وهي ناجحة وممتازة.

حالياً تقنية التخدير القطني أو النصفي أصبحت أكثر استعمالاً وأكثر دقة وكفاءة وأقل اختلاطات أيضاً، كما ذكرنا يمكن بالقيصرية رؤية المولود أثناء استخراجه، ولكن عضلات البطن تبقى مشدودة عكس التخدير العام، ويقوم طبيب التخدير بتدبير الوضع، ولكن يمكن حصول هبوط بالضغط بشكل كبير، لا يسمح باختيار التخدير القطني، فهو وإن كان أكثر كلفة من التخدير العام لكنه أكثر أماناً ويحصل الصحو بسرعة.

بارك الله بك -أختي الفاضلة- ورزقك الذرية الصالحة.