السلام عليكم ورحمة الله

أنا شاب بعمر ٢٨ عاماً، منذ ثلاثة أشهر تقريباً، شعرت بتنميل في يدي اليمنى، وبدأ يزيد حتى أحسست بتوقف يدي كلياً، وبدأ تظهر أعراض كثيرة، دوخة، عدم تركيز، نسيان بشكل عام، عدم توازن.

ذهبت إلى طبيب أعصاب وطلب مني عمل رنين مغناطيسي للرأس والعنق، وعملت تحليل دم b12 وفوليك أسيد، والنتيجة كانت صورة الرنين سليمة، لكن في التقرير مكتوب يوجد آفة صغيرة جداً.

زرت طبيباً آخر، من أجل التأكد، والنتيجة نفسها الصورة سليمة، لكن يوجد لدي نقص فيتامين b12، كانت النتيجة 197 ng/l. ونتيجة حمض الفوليك 4.21 ug/l، وصف لي الطبيب إبر b12 عيار 1000 إبرة كل ثلاثة أيام.

أخذت الإبرة الأولى، وأحسست بعدم الراحة، ألم في الجسم، وهضمية خفيفة لم أهتم بها، ذهبت بعد ثلاثة أيام.

أخذت الإبرة الثانية بعد أقل من ساعة، وحصل لي ألم شديد في البطن، الجانب الأيمن، واستمر معي أكثر من يومين مع انتفاخ في البطن، وضيق في النفس، وألم البطن والصدر الجانب الأيمن عند أخذ نفس عميق، وآلام متفرقة في الجسم، وتعب ودوخة.

أحسست وكأني سأفقد السيطرة على نفسي، وتوقفت عن أخذ الإبر بعد مرور أسبوع تقريباً، واختفت كل الأعراض بما فيها الأعراض العصبية بشكل شبه كامل، وبعد شهر عادت الأعراض العصبية، التنميل، الخدر، ألم خلف الرأس مع تنميل، وكأن الألم ماء بارد أو ساخن يمشي في رأسي، ذهبت وأخذت إبرة وحصلت نفس الأعراض، الألم في البطن والجسم...إلخ.

ذهبت إلى طبيب هضمية وعمل لي فحص إيكو على البطن، وقال: وضعك سليم، وأمس جلبت حبوباً تحت هيدروكسوكوبلامين اللسان b12 ونفس الألم لكن أخف.

انصحوني.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نور حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب أولاً معرفة سبب نقص فيتامين ب 12، هل بسبب مشاكل في ضعف التغذية، أو مشاكل امتصاص، أو مشاكل لها علاقة بالمناعة، أو عامل وراثي، وبعد تحديد السبب، وأخذ التاريخ الطبي والفحص السريري والفحوصات المعملية، يمكن للطبيب أن يحدد طريقة العلاج.

العلاج بالحقن هو أحد الوسائل مع التركيز على التغذية السليمة، وعلاج المسبب للمشكلة في الأساس، يمكن أن تتسبب الحقن في مشاكل كأعراض جانبية مثل الألم والدوخة ومشاكل سوء الهضم والإسهال، والإحساس بصعوبة التنفس أو الدوار، وزيادة ضربات القلب.

كذلك قد تصل إلى درجة من التحسس، وقد تكون الأقراص أخف في الأعراض الجانبية من الحقن، لكن عند من يعانون من مشاكل الامتصاص، فقد لا تكون فعالة في العلاج.

أما إذا كان السبب هو بسبب ضعف التغذية، وقلة تناول الأغذية الغنية بفيتامين ب 12، وقد يصف الطبيب الحقن كخطوة أولى، وبعدها الأقراص، لذا عليك مقابلة متخصص في التغذية للتقييم وتقديم النصح.

كما أنصحك باستشارة طبيبك، وإخباره عن الأعراض الجانبية التي تعاني منها، وقد يصف لك الطبيب علاجاً بالأقراص، ويكون كافياً، أو أن تأخذ العلاج في المستشفى تحت الإشراف الطبي، ومع أخذ علاجات قبل الحقن لتخفف الأعراض الجانبية، وطبيبك المعالج سيقدم لك النصح الأمثل.

وبالله التوفيق.